Leptospirose: o que é, quais os sintomas, como prevenir e tratar doença
Em 2023 foram 2711 casos e 236 óbitos segundo dados do Ministério da Saúde. Confira a seguir, como evitar o contágio neste período de maior incidência por conta das chuvas
A leptospirose é uma enfermidade endêmica, manifestando-se de forma epidêmica durante os períodos de chuvas no Brasil, especialmente nas metrópoles e capitais.
Isso ocorre devido às enchentes, às insuficiências nas condições de saneamento básico e à elevada presença de roedores infectados. A doença voltou a preocupar a população após o caso de um caminhoneiro que comeu uma manga do chão e ficou em estado grave após ser diagnosticado com leptospirose. Roberto Luis de Lima, de 53 anos, ingeriu o fruto no dia 7 de dezembro, em uma rodovia no estado de São Paulo (SP). Após dois dias, o caminhoneiro voltou para casa e começou a ter dores musculares, vômito e febre.
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Confira a seguir o que é, quais os sintomas e como se prevenir corretamente da Leptospirose de acordo com o Ministério da Saúde:
O que é a Leptospirose
A leptospirose é uma enfermidade infecciosa aguda, febril, provocada pela exposição direta ou indireta à urina de animais, especialmente ratos, que estão infectados pela bactéria Leptospira. O risco de letalidade pode atingir até 40% nos casos mais severos.
Transmissão
Segundo o Ministério da Saúde, a transmissão ocorre por meio da penetração da bactéria na pele por lesões, imersão prolongada da pele íntegra em água contaminada ou através de mucosas.
O período que corresponde ao intervalo entre a infecção e o início dos sintomas varia de 1 a 30 dias, com manifestações geralmente surgindo entre 7 a 14 dias após a exposição a ambientes de risco.
Sintomas
As apresentações clínicas abrangem desde formas assintomáticas e subclínicas até quadros graves, muitas vezes associados a manifestações fulminantes, dividindo-se em duas fases distintas: fase precoce e fase tardia.
Na fase precoce, os principais sintomas incluem:
- Febre
- Dor de cabeça
- Dor muscular, especialmente nas panturrilhas
- Falta de apetite
- Náuseas/vômitos
Ainda segundo o Ministério da Saúde, em cerca de 15% dos casos de leptospirose, há uma progressão para manifestações clínicas graves, geralmente iniciando-se após a primeira semana de doença. Em muitos casos, a internação hospitalar pode ser necessária.
Manifestações na fase tardia incluem:
- Síndrome de Weil, insuficiência renal e hemorragias.
- Síndrome de hemorragia pulmonar, caracterizada por lesão pulmonar aguda e sangramento significativo.
- Comprometimento pulmonar, manifestando-se por tosse seca, dispnéia e expectoração com presença de sangue.
- Síndrome da angústia respiratória aguda (SARA).
- Manifestações hemorrágicas, que podem ocorrer nos pulmões, pele, mucosas, órgãos e sistema nervoso central.
Como se prevenir
As estratégias de prevenção e controle devem ser direcionadas à melhoria das condições de proteção de trabalhadores expostos e também à higiene da população.
Além de medidas corretivas no meio ambiente para reduzir sua capacidade de suporte para a instalação e proliferação de roedores.
Em relação à água para consumo humano, é fundamental a utilização de água potável, filtrada, fervida ou clorada, especialmente devido às possíveis quebras na canalização durante enchentes.
A lama proveniente de enchentes também possui alto potencial infectante e adere a móveis, paredes e chão. Recomenda-se remover essa lama com luvas e botas de borracha, seguido por uma lavagem e desinfecção do local utilizando uma solução de hipoclorito de sódio a 2,5%.
A proporção sugerida é de duas xícaras de chá (400 mL) de hipoclorito de sódio a 2,5% para cada 20 litros de água, deixando a solução agir por 15 minutos.
Deve-se evitar o contato com água ou lama de enchentes e impedir que crianças nadem ou brinquem nessas águas. As pessoas envolvidas na limpeza de lama, entulhos e desentupimento de esgoto devem utilizar botas e luvas de borracha, ou sacos plásticos duplos amarrados nas mãos e nos pés.
Para o controle de roedores, é recomendável o armazenamento adequado e a destinação correta do lixo, o armazenamento apropriado de alimentos, a desinfecção e vedação de caixas d'água, bem como a vedação de frestas e aberturas em portas e paredes. O uso de raticidas (desratização) deve ser conduzido por profissionais devidamente capacitados.
Tratamento
O tratamento com antibióticos deve ser iniciado assim que houver suspeita de leptospirose. Em casos leves, o atendimento pode ser realizado de forma ambulatorial, mas, nos casos graves, a hospitalização é recomendada imediatamente para prevenir complicações e reduzir a letalidade.
Atenção: A automedicação não é aconselhada. Ao suspeitar da doença, é importante procurar atendimento médico e relatar qualquer exposição de risco.